Anemie neonatala


Hematologie și oncologie Profil anemie Anemia este una din situaţiile frecvent întâlnite în practica medicală.

anemie neonatala

Din punct de vedere funcţional, se defineşte printr-o masă eritrocitară insuficientă pentru asigurarea unei cantităţi adecvate de oxigen ţesuturilor periferice. Clasificarea anemiei este importantă în strategia diagnostică.

Diagnosticul anemiei În prezent, criteriile de diagnostic al anemiei la nou-nascut nu sunt foarte bine stabilite si fundamentate stiintific. Detectarea anemiei semnificative clinic este, în prezent, un domeniu de cercetari active. Tabelul anexat ilustreaza ghidul pentru transfuzii la nou-nascutii prematuri, folosit în Clinica de Terapie Intensiva Neonatala a Universitatii Iowa. Transfuziile nu trebuie doar sa înlocuiasca pierderile iatrogene de sânge.

Două tipuri de clasificări sunt larg utilizate: morfologică şi funcţională. Clasificarea morfologică a anemiilor are în vedere aprecierea mărimii, formei şi a gradului de încărcare cu Hb a eritrocitelor.

anemie neonatala

Trei tehnici principale sunt disponibile clinicianului pentru aprecierea acestor aspecte: calcularea indicilor eritrocitari, examinarea frotiului sanguin şi analiza curbei de distribuţie a volumului eritrocitar. Anemiile microcitare au drept caracteristică patogenică comună deficienţa în sinteza hemoglobinei, cu apariţia hipocromiei.

anemie neonatala

Biosinteza normală a hemoglobinei are loc în citoplasma eritroblaştilor din măduva osoasă şi necesită prezenţa în cantităţi optime ale celor trei componente: fierul, protoporfirina şi globina. Cea mai frecventă cauză este deficitul de fier, anemia feriprivă fiind şi cea mai întâlnită formă de anemie de pe glob.

anemie neonatala

Boala afectează ambele sexe şi toate vârstele, dar predomină la femei şi copii. Gradul hipocromiei şi microcitozei variază considerabil de la o formă de anemie sideroblastică la alta. Adesea dimorfismul anemie neonatala este accentuat, cu o populaţie microcitară hipocromă care coexistă cu o populaţie de eritrocite normale sau chiar macrocitare.

Boala hemolitică a nou-născutului prin aloimunizare la eritrocitele materne Boala hemolitică a nou-născutului prin aloimunizare la eritrocitele materne A.

În anemiile megaloblastice marca morfologică este reprezentată de prezenţa precursorilor eritroizi anormali în măduva osoasă, caracterizaţi prin dimensiuni crescute şi alterări specifice în aspectul cromatinei nucleare. Aceste celule distincte reprezintă expresia morfologică a unei anomalii biochimice, respectiv întârzierea sintezei de ADN.

Rata sintezei hemoglobinei, respectiv sinteza ARN, nu este afectată în timp ce rata diviziunilor celulare este redusă, în consecinţă componentele citoplasmatice, în special Hb sunt sintetizate în exces în timpul întârzierii între diviziunile celulare, ducând la formarea unor eritrocite de dimensiuni crescute.

Cele două modificări caracteristice de pe frotiul de sânge care permit anemie neonatala anemiilor megaloblastice sunt prezenţa macroovalocitelor şi a neutrofilelor cu nucleu hipersegmentat.

anemie neonatala

Cele mai frecvente cauze sunt deficitul de vitamina B12 şi deficitul de folat. Clasificarea funcţională a anemiilor se referă la aprecierea producţiei de eritrocite de către măduva osoasă.

Teste disponibile în laboratoarele Synevo:.

Prelucrare necesara dupa recoltare — daca proba nu este trimisa imediat la laborator trebuie refrigerata9. Stabilitate proba — ore la temperatura camerei °C sau la frigider 2—8°C — pentru determinarea hemoglobinei si numaratorile de celule.